Przewodnik kliniczny · Regulacja emocji
Jak pracować z regulacją emocji
ER – konstrukt transdiagnostyczny (5+ grup zaburzeń)
- 6 faz
- 15 narzędzi
- ~12 sesji
Pełny przewodnik – opis pracy w każdej fazie i lista „Jak to sprawdzić” pod kryteriami przejścia – otwiera się w aplikacji po zalogowaniu. W czasie otwartej bety konto jest bezpłatne.
Fazy pracy
Każda faza ma swój cel, proponowane narzędzia z kompendium i kryterium, po którym poznasz, że można iść dalej. Tempo i kolejność dopasuj do osoby, z którą pracujesz.
Faza 1
Ocena i profil
Ustalić, które ogniwa łańcucha regulacji zawodzą – i pokazać pacjentowi jego profil zamiast etykiety „nadwrażliwy”.
Kryterium przejścia
Profil DERS omówiony; wybrane priorytetowe wymiary i plan faz pod nie.
Faza 2
Psychoedukacja – mapa emocji i strategii
Pacjent ma zrozumieć trzy rzeczy: emocje mają funkcję, fala ma przebieg (wznosi się i opada sama), a strategie różnią się punktem wejścia i ceną.
Kryterium przejścia
Pacjent opisuje własny epizod językiem modelu (fala, wejście, emocja wtórna).
Faza 3
Świadomość i klarowność
„Name it to tame it”: samo trafne nazwanie emocji obniża pobudzenie i otwiera wybór. Bez tego szczebla wszystkie wyższe techniki strzelają na ślepo.
Kryterium przejścia
Pacjent wychwytuje i nazywa emocje na wcześniejszym etapie fali (niższe wartości przy wykryciu).
Faza 4
Tolerancja dystresu i akceptacja
Rozbroić awersyjną reaktywność („emocja = zagrożenie”) i dać ciału narzędzia na szczyt fali – żeby impuls nie musiał być obsłużony substancją, wybuchem ani ucieczką.
Kryterium przejścia
Epizody przetrwane bez szkodliwych strategii; wzrost DTS / spadek podskal „impulsy” i „akceptacja” w DERS.
Faza 5
Przewartościowanie i elastyczny repertuar
Z opanowaną falą można pracować wcześniej: nad znaczeniem sytuacji (reappraisal) i nad świadomym wyborem strategii – właściwej dla intensywności, kontekstu i celu.
Kryterium przejścia
Pacjent dobiera strategię do sytuacji (i umie powiedzieć dlaczego); spadek wyniku całkowitego DERS.
Faza 6
Profilaktyka nawrotów
Regulacja pogarsza się najpierw tam, gdzie słabnie fundament (sen, konflikt, używki). Plan ma przewidzieć te momenty.
Kryterium zakończenia
Stabilny spadek DERS, repertuar używany samodzielnie, plan na piśmie.