Przewodnik kliniczny · Wrażliwość lękowa

Jak pracować z wrażliwością lękową

AS – cel mechanistyczny i prewencyjny

  • 6 faz
  • 9 narzędzi
  • ~10 sesji

Pełny przewodnik – opis pracy w każdej fazie i lista „Jak to sprawdzić” pod kryteriami przejścia – otwiera się w aplikacji po zalogowaniu. W czasie otwartej bety konto jest bezpłatne.

Fazy pracy

Każda faza ma swój cel, proponowane narzędzia z kompendium i kryterium, po którym poznasz, że można iść dalej. Tempo i kolejność dopasuj do osoby, z którą pracujesz.

  1. Faza 1

    Ocena i konceptualizacja

    Sesja 1 · cel: profil AS + indywidualna spirala

    Ustal, których doznań pacjent się boi, jakie katastrofy im przypisuje i czym je „zabezpiecza” – oraz pokaż spiralę na jego materiale.

    Kryterium przejścia

    Profil ASI-3 + spisane pary doznanie→katastrofa z wiarygodnością wyjściową.

  2. Faza 2

    Psychoedukacja – fałszywy alarm

    Sesje 1–2 · cel: nowa rama dla doznań

    Pacjent ma zrozumieć fizjologię pobudzenia na tyle, by katastroficzna interpretacja przestała być jedynym wyjaśnieniem – to przygotowuje grunt pod testy.

    Kryterium przejścia

    Pacjent umie wyjaśnić własne objawy językiem alarmu i zgadza się je „przetestować”.

  3. Faza 3

    Praca z przekonaniami o objawach

    Sesje 2–3 · cel: rozchwiać katastrofy przed testem

    Krótka restrukturyzacja obniża wiarygodność katastrof na tyle, by pacjent wszedł w ekspozycję – nie zastępuje testu, tylko go umożliwia.

    Kryterium przejścia

    Wiarygodność głównych katastrof spada (np. z 90% do 50–60%) – wystarczająco, by testować.

  4. Faza 4

    Ekspozycja interoceptywna – rdzeń

    Sesje 3–8 · cel: nowe uczenie „doznanie ≠ katastrofa”

    Celowe wywoływanie budzących lęk doznań – w gabinecie i w domu – aż przewidywania katastrof przegrają z doświadczeniem. Protokół uniwersalny IE zawiera pełną bibliotekę ćwiczeń.

    Kryterium przejścia

    Wiarygodność katastrof ≤ 20–30%, lęk przy ćwiczeniach wyraźnie niższy, spadek ASI-3.

  5. Faza 5

    Generalizacja i odstawienie zabezpieczeń

    Sesje 7–10 · cel: doznania w rzeczywistym życiu

    Odwaga ćwiczona w gabinecie ma przenieść się do życia: wysiłek, kawa, upał, sauna, taniec – wszystko, co pacjent skreślił „przez objawy”. Równolegle znikają zabezpieczenia.

    Kryterium przejścia

    Powrót do unikanych aktywności bez zabezpieczeń; doznania przestały dyktować plan dnia.

  6. Faza 6

    Profilaktyka nawrotów

    Sesje 9–10 · cel: utrzymać niskie AS

    Objawy wrócą – po kawie, infekcji, stresie. Pacjent ma wiedzieć, że to okazja do treningu, nie nawrót.

    Kryterium zakończenia

    Niski ASI-3, regularna aktywność wywołująca pobudzenie, plan na nawrót na piśmie.