Przewodnik kliniczny · Wrażliwość lękowa
Jak pracować z wrażliwością lękową
AS – cel mechanistyczny i prewencyjny
- 6 faz
- 9 narzędzi
- ~10 sesji
Pełny przewodnik – opis pracy w każdej fazie i lista „Jak to sprawdzić” pod kryteriami przejścia – otwiera się w aplikacji po zalogowaniu. W czasie otwartej bety konto jest bezpłatne.
Fazy pracy
Każda faza ma swój cel, proponowane narzędzia z kompendium i kryterium, po którym poznasz, że można iść dalej. Tempo i kolejność dopasuj do osoby, z którą pracujesz.
Faza 1
Ocena i konceptualizacja
Ustal, których doznań pacjent się boi, jakie katastrofy im przypisuje i czym je „zabezpiecza” – oraz pokaż spiralę na jego materiale.
Kryterium przejścia
Profil ASI-3 + spisane pary doznanie→katastrofa z wiarygodnością wyjściową.
Faza 2
Psychoedukacja – fałszywy alarm
Pacjent ma zrozumieć fizjologię pobudzenia na tyle, by katastroficzna interpretacja przestała być jedynym wyjaśnieniem – to przygotowuje grunt pod testy.
Kryterium przejścia
Pacjent umie wyjaśnić własne objawy językiem alarmu i zgadza się je „przetestować”.
Faza 3
Praca z przekonaniami o objawach
Krótka restrukturyzacja obniża wiarygodność katastrof na tyle, by pacjent wszedł w ekspozycję – nie zastępuje testu, tylko go umożliwia.
Kryterium przejścia
Wiarygodność głównych katastrof spada (np. z 90% do 50–60%) – wystarczająco, by testować.
Faza 4
Ekspozycja interoceptywna – rdzeń
Celowe wywoływanie budzących lęk doznań – w gabinecie i w domu – aż przewidywania katastrof przegrają z doświadczeniem. Protokół uniwersalny IE zawiera pełną bibliotekę ćwiczeń.
Kryterium przejścia
Wiarygodność katastrof ≤ 20–30%, lęk przy ćwiczeniach wyraźnie niższy, spadek ASI-3.
Faza 5
Generalizacja i odstawienie zabezpieczeń
Odwaga ćwiczona w gabinecie ma przenieść się do życia: wysiłek, kawa, upał, sauna, taniec – wszystko, co pacjent skreślił „przez objawy”. Równolegle znikają zabezpieczenia.
Kryterium przejścia
Powrót do unikanych aktywności bez zabezpieczeń; doznania przestały dyktować plan dnia.
Faza 6
Profilaktyka nawrotów
Objawy wrócą – po kawie, infekcji, stresie. Pacjent ma wiedzieć, że to okazja do treningu, nie nawrót.
Kryterium zakończenia
Niski ASI-3, regularna aktywność wywołująca pobudzenie, plan na nawrót na piśmie.