Przewodnik kliniczny · Protokoły zunifikowane

Protokoły zunifikowane

UP – duże efekty (meta 2021/2024)

  • 6 faz
  • 4 narzędzia

Pełny przewodnik – opis pracy w każdej fazie i lista „Jak to sprawdzić” pod kryteriami przejścia – otwiera się w aplikacji po zalogowaniu. W czasie otwartej bety konto jest bezpłatne.

Fazy pracy

Każda faza ma swój cel, proponowane narzędzia z kompendium i kryterium, po którym poznasz, że można iść dalej. Tempo i kolejność dopasuj do osoby, z którą pracujesz.

  1. Faza 1

    Unified Protocol (UP) – flagowiec

    Barlow i wsp. · dorośli · 12–16 sesji

    Najlepiej przebadany protokół transdiagnostyczny zaburzeń emocjonalnych. Karta UP rozwija moduły i dowody.

    Dla kogo

    Zaburzenia lękowe i depresyjne (także współwystępujące), zaburzenia z silnym komponentem emocjonalnym; formaty: indywidualny, grupowy, internetowy.

  2. Faza 2

    ERT – terapia regulacji emocji

    Mennin & Fresco · GAD + depresja · ~16–20 sesji

    Dla „trudnego” fenotypu: przewlekłe martwienie + ruminacja + anhedonia. Łączy trening umiejętności regulacyjnych z pracą ekspozycyjno-wartościową. Karta ERT.

    Dla kogo

    GAD ze współwystępującą depresją/dystymią; pacjenci, u których samo „zarządzanie martwieniem” nie ruszało anhedonii i wycofania.

  3. Faza 3

    CETA – wspólne elementy w terenie

    Murray, Bolton i wsp. · konteksty niskozasobowe · 6–12 sesji (jest wersja 5)

    Modułowy zestaw elementów wspólnych (psychoedukacja, relaksacja/uważność, restrukturyzacja, ekspozycja stopniowa, narracja traumy, aktywacja, bezpieczeństwo, substancje) z algorytmem doboru według objawów wiodących – prowadzony przez przeszkolonych niespecjalistów pod superwizją. Karta CETA.

    Dla kogo

    Systemy o ograniczonych zasobach, opieka środowiskowa, kontekst migracyjny/kryzysowy; także inspiracja dla „zwykłej” praktyki mieszanej.

  4. Faza 4

    MATCH / podejście modularne (MoBa)

    Chorpita & Weisz · dzieci i młodzież 6–15 lat

    33 moduły praktyk o potwierdzonej skuteczności (lęk, depresja, trauma, zachowanie) + algorytmy przełączania, gdy pojawia się interferencja (np. wybuchy przerywają pracę z lękiem). Karta MATCH/MoBa.

    Dla kogo

    Poradnie dziecięco-młodzieżowe z heterogenicznymi skierowaniami; wymaga systemu monitorowania wyników (dashboard) i superwizji.

  5. Faza 5

    Wybór protokołu – drzewo decyzyjne

    Decyzja kliniczna · 10 minut z mapą procesów

    Cztery pytania porządkują wybór; karta porównawcza zestawia protokoły cecha po cesze.

    Kryterium dobrej decyzji

    Wybór wynika z mapy procesów i kontekstu zasobów – i jest zapisany w konceptualizacji (dlaczego TEN protokół, po czym poznamy, że działa).

  6. Faza 6

    Wdrożenie i wierność

    Cały przebieg terapii · cel: efekt z badań w Twoim gabinecie

    Różnica między RCT a praktyką to zwykle dawka, ekspozycje i pomiar. Pilnuj tych trzech, a łatwiej uzyskasz efekt obiecywany przez protokół.

    Kryterium sukcesu

    Pełna dawka rdzenia (z ekspozycjami), wynik widoczny w pomiarach, profilaktyka nawrotów domknięta.