Jak prowadzić reskrypcję wyobrażeniową (ImRs)

Fazy pracy

Każda faza ma swój cel, proponowane narzędzia z kompendium i kryterium, po którym poznasz, że można iść dalej. Tempo i kolejność dopasuj do osoby, z którą pracujesz.

1. 1

   Faza 1

   Mapowanie obrazów rdzeniowych

   Sesje 1–2 · cel: znaleźć sceny, które zasilają objaw

   Od dzisiejszego objawu cofamy się do obrazu-matki. Most afektywny pozwala zrobić to lepiej niż chronologiczny wywiad.

   • Most afektywny
   • Inwentarz obrazów

   Kryterium przejścia

   Lista 2–4 scen z emocją, znaczeniem i SUDS; wybrany pierwszy cel.

2. 2

   Faza 2

   Psychoedukacja i kontrakt

   Sesja 2 · cel: zgoda i bezpieczeństwo

   Pacjent ma rozumieć, co robimy z pamięcią (i czego nie robimy), oraz mieć narzędzia kontroli nad procesem.

   • Rama „remont sceny”
   • Próba wyobraźni

   Kryterium przejścia

   Zgoda + działający sygnał stopu + potwierdzona zdolność obrazowania.

3. 3

   Faza 3

   Wejście w scenę

   Sesje 3+ · cel: aktywacja do „gorącego punktu”

   Scena musi być żywa, by zmiana się zapisała – ale nie musisz przechodzić całości ani windować SUDS do maksimum. Aktywuj do punktu, w którym znaczenie i potrzeba są obecne.

   • Indukcja

   Kryterium przejścia

   Scena aktywna (afekt obecny), gorący punkt zlokalizowany, potrzeba nazwana.

4. 4

   Faza 4

   Przepisanie – trzy kroki Arntza (rdzeń)

   Sesje 3–8 · cel: nowa scena z zaspokojoną potrzebą

   Pełny protokół przy scenach z dzieciństwa. (Przy traumach dorosłych i koszmarach – wariant skrócony: pacjent przepisuje z własnej perspektywy, krok 2–3 łączą się.)

   • Przeżycie oczami dziecka

   Kryterium przejścia

   Po 1–3 przejściach: spadek SUDS sceny, zmiana znaczenia („to nie była moja wina”) odczuwana, nie tylko deklarowana.

5. 5

   Faza 5

   Warianty i zastosowania

   Sesje według potrzeb · cel: dopasowanie do diagnozy

   Ta sama mechanika, różne materiały – karta zastosowań rozpisuje szczegóły.

   • Lęk społeczny
   • Koszmary (IRT)
   • Samokrytyka i wstyd
   • protokołu wstydu
   • Flashforwards

   Kryterium przejścia

   Kluczowe sceny z inwentarza przepisane; objaw zasilany obrazem wyraźnie słabnie.

6. 6

   Faza 6

   Konsolidacja i profilaktyka

   Sesje końcowe · cel: nowa scena pod ręką

   Nowy obraz ma być łatwiej dostępny niż stary – dostępność buduje się powtórkami i zakotwiczeniem w życiu.

   • Powtórki nowej sceny
   • Przekład na zachowanie

   Kryterium zakończenia

   Nowa scena dostępna „na zawołanie”; znaczenie przeniesione do zachowań; plan na piśmie.