Przewodnik kliniczny · Metakognicje (MCT)

Jak pracować metapoznawczo (MCT)

g = 1,84 vs WL · przewaga nad CBT (meta 2024)

  • 6 faz
  • 10 narzędzi
  • ~12 sesji
Otwórz przewodnik Arkusze i materiały obszaru

Pełny przewodnik – opis pracy w każdej fazie i lista „Jak to sprawdzić” pod kryteriami przejścia – otwiera się w aplikacji po zalogowaniu. W czasie otwartej bety konto jest bezpłatne.

Fazy pracy

Każda faza ma swój cel, proponowane narzędzia z kompendium i kryterium, po którym poznasz, że można iść dalej. Tempo i kolejność dopasuj do osoby, z którą pracujesz.

  1. Faza 1

    Ocena i profil metapoznawczy

    Sesja 1 · cel: zmapować CAS i jego sterowniki

    Ustalić, ile czasu zabiera CAS, czym jest wyzwalany i jakie przekonania go podtrzymują – zamiast katalogować treści zmartwień.

    Kryterium przejścia

    Profil MCQ-30 + lista przekonań meta z procentami + obraz dobowej dawki CAS.

  2. Faza 2

    Konceptualizacja i psychoedukacja

    Sesje 1–2 · cel: pacjent widzi dwa piętra

    Przestawić problem z „mam straszne myśli” na „mam STYL obsługi myśli, który je rozdmuchuje” – z modelem S-REF na materiale pacjenta.

    Kryterium przejścia

    Pacjent rozróżnia intruzję od obróbki i wskazuje własne ramiona CAS.

  3. Faza 3

    Trening uwagi (ATT)

    Sesje 2–4 (i dalej codziennie) · cel: odzyskać ster uwagi

    ATT (12 min dziennie: uwaga selektywna → szybkie przełączanie → uwaga podzielona na dźwiękach) trenuje elastyczną kontrolę uwagi i wybija z samoogniskowania – fundament pod oderwaną uważność. Karta ATT zawiera pełny skrypt.

    Kryterium przejścia

    Regularny ATT ≥1 tydzień; pacjent zgłasza rosnącą zdolność przenoszenia uwagi na żądanie.

  4. Faza 4

    Oderwana uważność i odraczanie

    Sesje 3–6 · cel: intruzje bez obróbki

    Detached mindfulness: zauważ intruzję, pozwól jej być, NIE wchodź – plus odroczenie martwienia jako eksperyment kontrolowalności. Karta DM opisuje 10 technik Wellsa.

    Kryterium przejścia

    Większość intruzji „mija peron”; okno martwienia często puste; liczba minut CAS wyraźnie spada.

  5. Faza 5

    Przekonania metapoznawcze – rdzeń

    Sesje 5–9 · cel: rozbroić sterowniki CAS

    Najpierw negatywne (niekontrolowalność → niebezpieczeństwo), potem pozytywne (użyteczność). Doświadczenia z Faz 3–4 są materiałem do pracy.

    Kryterium przejścia

    Spadek podskali niekontrolowalności/niebezpieczeństwa MCQ-30 i % kluczowych przekonań (np. z 90 do ≤30).

  6. Faza 6

    Nowy plan przetwarzania i profilaktyka

    Sesje 10–12 · cel: trwały „system operacyjny”

    Wells kończy „planem”: stary tryb a nowy tryb obsługi intruzji – spisane i przećwiczone, z planem na nawroty.

    Kryterium zakończenia

    MCQ-30 obniżone, liczba minut CAS marginalna, nowy plan stosowany automatycznie, plan na piśmie.